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鼻咽癌是一种发生在人体的鼻咽粘膜上的恶性肿瘤。在我国的广东、广西、福建湖南等地为多发区,男多于女。发病年龄大多为中年人,亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌早期会出现颈部淋巴结转移。
1、鼻塞:约1/2的患者有此表现。癌灶堵塞鼻后孔或侵入后鼻腔,都可引起鼻塞,多为一侧鼻塞。
特别提示:出现单侧性鼻塞且日益加重时应高度警惕。感冒时也常出现鼻塞,感冒引起的鼻塞可双侧同时出现或交替出现,多随感冒好转而减轻、消失。
2、涕血:约3/4的患者有此症状,多数人是在清晨洗簌过程中,用力回吸鼻咽分泌物时出现带血现象,可由“吊钟”(悬雍垂)与位于鼻咽部的肿瘤表面相互摩擦而引起,或因原发癌的浸润、扩展,肿瘤表面黏膜发生溃破、感染而出现涕血。
特别提示:涕中有血丝很容易被忽视,在两广地区容易被认为是“热气”,以为喝点凉茶就能解决,以致耽误治疗。
3、持续头痛:约1/4患者以此为初发症状,常表现为持续性偏于一侧的头痛,一般认为是鼻咽肿瘤侵犯、破坏颅底骨质或压迫神经、血管所致。
特别提示:引起头痛的原因很多,如果出现持续性头痛,又不能用其他疾病解释的,应进行头颈部检查。另外,有的患者头痛的同一侧会出现面麻,脸部皮肤感觉麻木、刺痛或有小虫爬行的感觉,麻木范围逐渐扩大或加重,可致张口困难、咀嚼无力等。
4、耳鸣耳闷:鼻咽和耳朵之间有一条管腔相连,这条管称为“咽鼓管”。当鼻咽出现肿瘤浸润、压迫到咽鼓管时,可出现耳堵塞感、耳鸣甚至听力下降。
特别提示:一侧耳朵出现上述症状且进展较快时应及时就诊。
5、颈部淋巴结肿大:约70%的鼻咽癌患者在就诊时已有颈淋巴结肿大,这是鼻咽癌转移到颈淋巴结的转移病灶。肿大淋巴结最先多出现在上颈部,尤其是下颌骨的后方(耳垂后方区域),渐渐会往下颈部、锁骨上窝发展。淋巴结开始是单个,以后变为多个,多无痛。
特别提示:出现无痛性颈部淋巴结肿大,尤其是经消炎治疗后消退不明显或逐渐增大时,应高度警惕。
6、眼部症状:由于支配眼活动的神经多从鼻咽部前上方经过,当病灶压迫这些神经时,可造成复视(重影)、眼球活动受限等
特别提示:复视初时多为往左或右侧外方看时重影,以后可发展到往各个方向看时均有重影。
友情提示:鼻咽癌晚期到底能活多久这个问题对于任何一个患者都不一定确切的答案,尽快接受正规的治疗才是最重要的。