甲减复查时是否需要空腹取决于检查项目。一般来说，以下是需要和不需要空腹的情况：

1. 不需要空腹：

甲减是甲状腺功能减退症，指甲状腺分泌的甲状腺素不足，从而影响身体的新陈代谢和能量吸收。常见症状包括怕冷、精神疲倦和面部浮肿。在医生指导下使用甲状腺素钠片或碘塞罗宁片进行治疗后，需要定期到医院进行甲减复查。这些复查主要针对T3、T4、TSH等甲状腺相关指标和抗体，这些指标不会因为饮食摄入而产生变化，因此不需要空腹。

2. 需要空腹：

如果需要了解代谢异常情况，就需要进行抽血检查。在这种情况下，由于饮食摄入会对血脂含量产生影响，所以需要在空腹状态下进行检查。空腹状态下的血脂和甲状腺功能检查结果更准确。

此外，甲减复查还需要进行甲状腺B超检查，以获得综合性的检查结果，进一步了解身体的变化情况。根据检查结果，医生可以选择适当的治疗方法，以达到最好的效果。