吴建华
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骨筋膜室综合征的表现
发布时间：2024-03-19
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骨筋膜室综合征又称急性筋膜综合征，是在急性缺血、缺氧的情况下骨筋膜的肌肉和神经出现的症状和体征。而骨，骨间膜，肌间隔和深筋膜是其形成的主要结构。主要原因是骨筋膜室内压力增高所致，骨折创伤后形成血肿和水肿使内容物体积增加或过紧，当外部压力到了一定程度，局部使骨筋膜室容积减小而导致。
骨筋膜室综合征可分为及濒临缺血性肌挛缩。缺血早期及时处理不影响肢体功能。主要表现为疼痛，指或趾呈屈曲状态，肌力减弱。表面皮肤略红，温度略高，触诊有严重压痛，肿胀，明显感到压力高。也是早期的主要表现。缺血性肌挛缩此期程度较重，会影响患肢功能。完全缺血坏疽，长时间的缺血，出现坏疽，需截肢。这两期主要表现为由疼痛转为无痛，出现苍白或发绀等，感觉异常，无知觉，无脉。
确诊后应立即切开筋膜减压，减压可防止肌肉缺血，缺氧性坏死。避免出现可逆的缺血性肌挛缩。如果张力过大，可用凡士林填塞，也可延期缝合，切不可勉强缝合。切开减压后，改善了血循环，防治酸中毒、肾衰竭、休克等并发症，防止毒素进入血液循环，必要时行截肢术。饮食注意，禁吃油腻和辛辣一类食物。不要抽烟喝酒。不能吃发物，可以吃高热量和低胆固醇食品。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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