1.详细询问病史

询问病史应从青春期开始，了解乳房发育的过程，如青春期的发育情况；了解妊娠史、哺乳情况、乳房手术及病理检查的结论等。了解激素摄人情况，尤其是避孕药物的服用情况。了解目前乳房状况，如有无疼痛、包块、乳罩型号等。另外。还要询问患者有无其他系统疾病，尤其是代谢系统疾病，体重波动情况以及患者的婚姻状况、工作环境等。

2.了解患者的手术动机

由于女性乳房是决定女性特征的关键器官，所以，整形美容外科医生有义务更多地了解患者的手术动机和要求，如因乳房形态不佳、体积过小或过大、疼痛等等。要了解患者为什么此时希望做手术以及她们所期望的乳房的最终大小、形态、柔软程度等等。如果患者的手术动机是希望恢复健美的体型，恢复或塑造出丰满的乳房，可以队为是一种正常的心理要求*如果患者的动机是出白婚姻或社会的压力的话，则是一种心理不稳定因素。

3.仔细的体格检查

体格检查应仔细而系统，包括乳房局部利全身检查。系统的乳房检查应包括胸部、腋部、锁骨上区，了解乳房的外形、质地、皮肤弹性、有无下垂及下垂程度，有无不对称。仔细检查乳房内有无包块，如遇包块，应请普通外科医生会诊。检查乳房局部有无炎症、破溃、瘦道等，了解胸部畸形、胸部疲痕等影响乳房形态和位置的情况。要对乳房进行测量，测量时患者应取站立位或坐位，主要是测量乳房的体积，测量乳头的位置，如乳头至胸骨凹、锁骨小点的距离以及乳头间距等。要将检查的情况如实告诉患者，尤其是乳房不对称的情况c全身检查是为了评价目前患者乳房体积与其身高、体重、胸围、腰围、臀围等比例关系，了解全身健康状况。

4.手术前签字

在乳房整形美容手术前，医丝：必须向患者本人及其家属将手术的意义、可能出现的并发症以及不利的远期后遗症交待清楚，尤其要将手术后疲痪伪位置、大小、乳房感觉的改变及乳房塑形的效果等问题讲明，使患者在手术前有充分的思想准备，避免手术后发生心理障碍。为了避免不必要的麻烦及法律纠纷，要重视并做好手术前签字工作。

5.手术前准备

（1）手术前常规拍摄乳房外观像，正位、左右侧位、左右斜位。

（2）做好医用材料及特殊器械的准备工作。

（3）月经前乳房充血明显，手术时间应避开月经前期和月经期。

（4）手术前2周停用任何含阿司匹林的药物和避孕药。有吸烟嗜好的病人应戒烟2周以上。

（5）有条件的医院可行乳房的x射线照相、红外线及超声波检查。

（6）一般手术前准备与普通外科相同。