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姜帅
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知识库 肺气肿可以引起哪些并发症
肺气肿可以引起哪些并发症
发布时间:2024-03-17
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​肺气肿是肺癌的前期征兆,很多患者在发现并不会引起重视,其实得了肺气肿如果不及时进行治疗,将引发诸多并发症,因此,肺气肿患者一定要及时治疗。

1、自发性气胸

自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大疱破裂,空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救。

2、呼吸衰竭

阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结阻塞、不适当氧疗、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。

3、慢性肺源性心脏病

阻塞性肺气肿伴有低氧血症和二氧化碳潴留时,肺泡毛细血管床破坏等,均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期,并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重,动脉血气恶化时,肺动脉压显著增高,心脏负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可诱发右心衰竭。

4、胃溃疡

阻塞性肺气肿患者可并发胃溃疡。其发病机制尚未完全明确。

5、睡眠呼吸障碍

正常人睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者清醒时通气功能已有降低。睡眠中进一步降低,更为危险,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。


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肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态,肺气肿引发的并发症主要包括以下几个方面:一是自发性气胸,自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多数是因为胸膜下肺大泡破裂空气泄入胸膜腔所致,若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多临床表现也较为严重,必须进行积极抢救治疗。二是呼吸衰竭,阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染分泌物干结,阻塞,不适当氧疗,外科手术等影响下通气和换气功能阻碍进一步加重可以诱发呼吸衰竭。五是睡眠呼吸障碍,阻塞性肺气肿患者清醒时通气功能有降低,睡眠中可以进一步降低更为危险,可以出现心率紊乱和肺动脉高压等。而在心功能代偿期并无右心衰竭的表现,当呼吸系统病变进一步加重,动脉血气恶化时肺动脉压显著增高,心脏负荷加重可以诱发右心衰竭。
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第一,自发性气胸,胸膜下肺大泡破裂,空气进入胸膜腔所导致,如果患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救,不可掉以轻心。肺气肿患者肺野透亮度较高,且常有肺大疱存在,体征不够典型,给局限性气胸的诊断带来一定的困难。第二,呼吸衰竭,阻塞性肺气肿往往呼吸功能受损,某些诱因如呼吸道感染,分泌物干结潴留,不适当的氧疗,应用静脉剂过量,外科手术等影响,通气和换气功能障碍进一步加重,可以诱发呼吸衰竭。第三,是慢性肺源性心脏病和右心衰。低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等,可以引起肺动脉高压,在心功能代偿期没有心衰的表现,病变进一步加重可以诱发右心衰竭。第四,胃溃疡。第五,睡眠呼吸障碍。正常人的睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气的降低较为明显。
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