甲状腺过氧化物酶抗体高242，可能提示存在自身免疫性甲状腺疾病或其他自身免疫性疾病，具体情况如下：

1. 自身免疫性甲状腺疾病：例如桥本甲状腺炎。甲状腺过氧化物酶抗体，即TPO抗体（TPOAb），正常参考范围为0-34iu/ml。如果其水平明显升高，可能表示存在自身免疫性甲状腺疾病，例如桥本甲状腺炎。该疾病通常伴随甲状腺球蛋白抗体（TgAb）水平显著升高，典型的临床表现是甲状腺肿大和甲状腺功能减退相关症状。

2. 自身免疫性疾病：例如系统性红斑狼疮、多发性肌炎和脊髓硬化等，也可能导致抗体水平升高。

对于甲状腺过氧化物酶抗体升高的情况，建议及时就医接受专业诊疗。对于桥本甲状腺炎患者，如果甲状腺功能指标如T3、T4、TSH正常，通常只需要遵循低碘饮食即可，例如减少海带、紫菜等食物的摄入。然而，如果出现甲状腺功能异常，例如FT3和FT4降低，TSH升高，建议就诊内分泌科门诊，接受相关专科医生的适当治疗。