跑步时小腿疼痛可能是由于不正确的跑步姿势或其他因素引起的。

一、生理因素

当跑步时出现小腿疼痛的情况时，可能是因为跑步时姿势不正确，加上运动强度较大，导致小腿肌肉痉挛。

二、病理因素

1.肌肉拉伤：跑步时出现小腿疼痛可能是由于长时间没有进行锻炼，然后过度运动，导致小腿肌肉受伤，可能伴随充血和水肿。

2.腰椎间盘突出：如果患有腰椎间盘突出，在跑步时可能会刺激腰部神经根，引起局部水肿和疼痛，如果疼痛放射到下肢，可能会导致小腿疼痛，并可能出现麻木和无力等症状。

3.静脉曲张：如果患有静脉曲张，在跑步时可能会影响血液回流，导致小腿疼痛。

此外，如果在跑步前没有进行适当的热身，或者存在骨质病变，也可能导致小腿疼痛。建议患者及时就医进行相关检查，并根据病因进行治疗。