文章摘要：在肿瘤诊断明确后即予以化疗，即术前化疗，称为新辅助化疗（neoadjuvantchemotherapy,NAC）。早期多应用于难以手术治疗的局部进展期乳腺癌和炎性乳腺癌的治疗，以缩小病灶，为手术治疗

  在肿瘤诊断明确后即予以化疗，即术前化疗，称为新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy,NAC）。早期多应用于难以手术治疗的局部进展期乳腺癌和炎性乳腺癌的治疗，以缩小病灶，为手术治疗创造机会，目前已越来越多的应用于可手术治疗的乳腺癌中，成为乳腺癌多种治疗手段的一种。

  目前大量研究已证实，对于局部晚期乳腺癌且无化疗禁忌的患者，新辅助化疗可降低肿瘤临床分期，有效的控制全身转移灶。因此国外学者已经将此期患者作为乳腺癌新辅助化疗的绝对适应症，特别是当肿块直径＞3cm，肿物单发且远离乳头时，新辅助治疗后可以进行保乳治疗，故应首选。

  目前新辅助化疗方案并无统一标准，几乎所有的乳腺癌辅助化疗方案都曾应用于乳腺癌的新辅助化疗研究。临床上一般根据患者肿瘤分期、年龄及全身情况等制定化疗计划，进行个体化治疗。为了提高新辅助化疗后的缓解效果，尤其是病理缓解率，目前多采用联合化疗方案。

  国内外的新辅助化疗应用于乳腺癌的研究报道有很多。目前认为新辅助化疗的优点是：

  1.有助于了解肿瘤对化疗的敏感程度，为进一步化疗提供有价值依据；

  2.有可能防止耐药细胞株的形成；

  3.能使肿瘤缩小，便于手术，降低分期，使更多的病例能够采用保留乳房的手术；

  4.能防止新转移灶的形成和刺激免疫活性。

  尤其是新辅助化疗的治疗乳腺癌在有效方案的选择、肿瘤缩（降期）效果、提高保留乳房手术率等方面有明显优势，特别能使获得病理完全缓解的患者的生存率提高。