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侯杰
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知识库 子宫腺肌瘤鉴别诊断
子宫腺肌瘤鉴别诊断
发布时间:2023-10-07
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子宫腺肌瘤的鉴别诊断通常包括超声检查、宫腔探测和诊断性刮宫等方法。

1. 超声检查

子宫腺肌瘤是一种良性肿瘤,由肌肉和腺体组织混合而成。其症状和体征常与其他妇科疾病相似,因此鉴别诊断十分重要。目前国内常用的方法是超声检查,其诊断准确率为93.1%。超声检查可以确定肿瘤的数量、位置、大小以及是否存在均质或囊变等特征,同时还能观察是否有其他脏器被肿瘤压迫的情况。

2. 宫腔探测

通过使用探针测量宫腔的大小和方向,可以帮助判断子宫腺肌瘤的性质,并与双合科医院的结果进行比较。这对于发现肿块的有无以及其位置非常有帮助。因为子宫壁内肌瘤或黏膜下肌瘤会导致宫腔的扩大和变形。

3. 诊断性刮宫

对于双合诊断无法检测到的小型黏膜下肌瘤、功能性子宫出血或子宫内膜息肉,医生可指导患者进行诊断性刮宫术以辅助诊断。

此外,子宫输卵管造影也是一种常用的诊断手段。


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子宫肌瘤鉴别诊断
子宫肌瘤的鉴别诊断 子宫肌瘤应与以下疾病相鉴别:一,妊娠子宫 肌瘤囊性变时质地较软,应注意与妊娠子宫相鉴别。妊娠者有停经史、早孕反应,子宫随停经月份增大变软,借助尿或血hCG测定、B型超声可确诊。二,卵巢肿瘤 卵巢肿瘤,多无月经改变,肿块成囊性位于子宫一侧,注意实质性卵巢肿瘤与带蒂浆膜下肌瘤鉴别,肌瘤囊性变与卵巢囊肿相鉴别。注意肿块与子宫的关系,可借助B型超声协助诊断,必要是腹腔镜可明确诊断。三,子宫腺肌病 可有子宫增大、月经量增多等。局限型子宫腺肌病,类似子宫肌壁间肌瘤,质硬。但子宫腺肌病有继发性痛经明显,子宫多呈均匀性增大,很少超过妊娠3个月子宫大小,B型超声检查有助于诊断,但有时两者可以并存。四,子宫恶性肿瘤 子宫肉瘤,好发于老年妇女生长迅速,多有腹痛,腹部包块及不规则的阴道出血,B型超声及磁共振检查有助于鉴别。子宫内膜癌,以绝经后阴道出血为主要症状,好发于老年妇女,子宫呈均匀增大或正常,质软,应注意围绝经妇女肌瘤可合并子宫内膜癌。诊刮和宫腔镜有助于鉴别。宫颈癌 有不规则的阴道流血及白带增多或不正常的阴道排液等症状,外生型较易鉴别,内生型宫颈癌,应与宫颈粘膜下肌瘤鉴别,可借助于B
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