免疫性不育在男性不育症中约占10~30%，抗精子抗体在免疫不育中起着关键作用。AsAb可通过多种机制影响人的生育能力。慢性前列腺炎是青壮年男性的常见疾病，可引起不育，其重要的机制之一是抗精子抗体的产生。

精子对成年男性具有抗原性。AsAb的产生和多种因素有关，如生殖系统炎症、外伤、梗阻以及手术等，这些因素可导致机体防御精子与免疫系统接触的屏障结构遭到破坏，刺激机体产生AsAb。另外，机体抑制性Ｔ淋巴细胞数量减少或活性下降，也与AsAb的形成有关。

专家介绍说，慢性前列腺可导致AsAb的产生。文献报道，慢性前列腺炎不育组体内AsAb的阳性率明显高于非慢性前列腺炎不育组及正常生育组，证明慢性前列腺炎与抗精子抗体密切相关。慢性前列腺炎不育组其精浆AsAb高于血清AsAb阳性率，提示慢性前列腺炎时易在生殖道局部产生AsAb。存在于生殖道局部的AsAb更容易对受精过程产生不同程度的影响，而血清中的AsAb只有在抗体水平较高时才诱发不育。故精浆中的AsAb阳性在临床诊疗中意义更大。

慢性前列腺炎导致AsAb产生的机制：慢性前列腺炎可导致生殖系统局部粘膜屏障作用减弱，诱发机体产生抗精子的免疫反应；同时，慢性前列腺炎的病原体本身可能也是AsAb产生的原因之一。慢性前列腺炎多由大肠杆菌、支原体等感染所致。在自然界中，不同种属之间存在有共同抗原，即异嗜性抗原。近年来，生殖免疫学家特别重视这种交叉抗原。已见报道与人精子可能有交叉抗原的微生物包括大肠杆菌、肺炎球菌和支原体等。其中可见引起慢性前列腺炎的常见病原体。这些微生物感染的存在，一方面可造成人精子变为自身抗原形成自身免疫；另一方面，微生物本身与人精子存在交叉抗原，故AsAb的产生也可能由于这些微生物上的共同抗原刺激机体所致。

慢性前列腺炎不育患者中病程较长者比病程较短者AsAb的阳性率明显增高，提示病程长者，产生AsAb的机会则更多。

文献报道，对合并AsAb阳性的慢性前列腺炎患者进行中西医结合抗炎治疗后，治愈组比未愈组AsAb阳性率明显降低。提示随着炎症的治愈，体内抗精子的免疫反应也随之明显减弱或消失。因此，针对慢性前列腺炎合并抗精子抗体阳性的患者，积极治疗慢性前列腺炎，可望降低抗精子抗体的滴度，从而改善精子的质量，有效治疗此类原因所引起的男性不育。

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