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孙冉
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知识库 小颌畸形整形术中的失误
小颌畸形整形术中的失误
发布时间:2024-03-20
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小颌畸形手术中,由于手术不严谨,可能导致失误的产生。那么导致小颌畸形手术失误的原因有哪些呢?

1.经口内或口外置植组织代用品或骨块等。

(1)术前未按面型用印模胶塑形或使用了不适当的成品置入。

(2)水前末作口腔清洁准备(经口内切口)。

(3)口内切口紧贴牙龈,口外切口沿颏缘,影响缝合操作或外貌。

(4)在骨膜下分离置入硅橡胶假体,或在骨膜上分离植入骨块。

(5)分离腔隙时损伤了颏血管神经。

(6)植入骨块前未将颏部脱套,未在颏皮质上钻孔,未将植入骨块的松质骨紧贴部骨质。

(7)置植入的硅胶假体或骨块过大或过上,或两侧不对称。

(8)术后未加压包扎,置植入物位置移动,血肿形成。

2.脂肪瓣过薄。

用脂肪瓣矫正时、所形成的脂肪瓣过于薄短。

3.破坏血管神经。

下颏支纵劈手术损伤了下颌孔、下颌管和下牙槽血管神经。


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一、偏颌畸形偏颌畸形是指上下颌侧方关系不调,牙中线不一致,颏部偏斜为主要临床特征的一类复杂畸形,是颌骨畸形中极为常见的一类。它常造成患者双侧颜面不对称及颌关系紊乱,严重影响患者容貌、咀嚼、发音功能,给患者生理及心理造成巨大的压力。二、偏颌畸形的临床表现很多疾病都可引起该类畸形的发生,其表现多样。分类较为复杂,每一种类型又有不同的继发性改变,根据病因及病理将其大致分为三种即:发育过度、发育不足、外伤或肿瘤切除所致的偏颌畸形。(一)发育过度所致的偏颌畸形1、非对称性下颌前突畸形:下颌骨整体增大,一侧增大显着,前牙开牙合,两侧下颌骨发育不对称,颏中线及牙中线偏斜,非对称性长脸畸形。2、单侧髁状突良性肥大:表现为面部不对称,患侧扁平、健侧丰满,患侧下颌角低于健侧,牙中线及颏部健侧偏移,可伴有轻度的下颌前突,咬牙合关系紊乱,临床检查可在耳前区扪及增大的髁状突。3、单侧颌骨肥大:是一类下颌骨发育过度所致的骨质增生性病变。半侧下颌骨的髁状突、下颌升支、下颌骨体均较对侧明显肥大,但很少超过下颌骨正中联合。临床表现为面部不对称畸形,少数患者可伴有患侧关节区的疼痛但均无张口受限。患侧面部的垂直高度明显大于
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