去提问

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码
何峰
3582
所有文章
51
查看次数
1
昨日次数
知识库 肝癌的分类分期
肝癌的分类分期
发布时间:2024-03-19
浏览:4
手机查看

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码

肝癌的发病常隐匿,其患者多在肝病随访或体检普查时应用AFP及B超检查偶然发现自己患了肝癌。此时患者既无症状,也没有出现与肿瘤患者相应的体征,这一时期叫做亚临床期。肝癌患者一旦因出现了症状而前往医院就诊,其病程大多已进入中、晚期。在临床上,中晚期的肝癌患者一般通过手术、放疗、化疗、介入和中药治疗等方式进行综合性的治疗。不同病程阶段的肝癌患者其临床表现有明显的差异。肝痛、乏力、纳差、消瘦是此病患者最典型的临床症状。

分类、分期与分型

分类

1、原发性肝癌,原发性肝癌(primarycarcinomaoftheliver)是我国常见恶性肿瘤之一死亡率高,在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃、食道而居第三位在部分地区的农村中则占第二位,仅次于胃癌。

2、肝细胞癌:在肝叶的肝细胞发生的癌变。当前在我国HBV感染是最重要的诱因。

3、胆管细胞癌:在胆管的上皮细胞发生的癌变。

4、转移性肝癌。

5、继发性肝癌。

分期与分型

肝癌三型

①单纯型:临床和化验检查无明显肝硬化表现者。

②硬化型:有明显的肝硬化临床和化验表现者。

③炎症型:病情发展迅速并伴有持续癌性高热或血清谷丙转氨酶升高1倍以上者。

肝癌的分期

①Ⅰ期:无明显的肝癌症状与体征者。

②Ⅱ期:介于Ⅰ期与Ⅲ期之间者。

③Ⅲ期:有黄疸、腹水、远处转移或恶液质之一者。

下面就给大家详细分析一下肝癌的病因:

(1)已知的肝炎病毒至少有A,B,C,D,E,G等类型,病毒性肝炎与肝癌关系主要为乙型与丙型肝炎即HBV与HCV。肝癌患者中约有1/3的病人有慢性肝炎史,澳抗(HbsAg)阳性率明显高于低发区,已发现丙型肝炎病毒感染和乙型的感染一样,与肝癌[1]发病有密切的关系,乙肝肝炎病毒和丙型肝炎病毒肯定是促癌因素之一。

(2)肝癌患者中合并有肝硬化者约50%~90%,近年来发现丙型病毒性肝炎发展为肝硬化的比例不低于乙型肝炎。

(3)动物实验证明,黄曲霉素的代谢产物为黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用,存在于霉变的玉米,花生等食品中,食品被黄曲霉毒素B1污染严重的地区,肝癌的发病率也较高。亚硝胺类、偶氮芥类、酒精、有机氯农药等均是可疑的致癌物质。

(4)一些饮用水常被多氯联苯、氯仿等污染,近年来发现池塘中生长的蓝绿藻是强烈的致癌植物,可污染水源。寄生虫病如华支睾吸虫感染可刺激胆管上皮增生,可导致原发性胆管癌。

(5)长期酗酒是损害肝脏的第一杀手。这是因为酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多,脂肪肝也就越严重,还可诱发肝纤维化,进而引起肝硬化。其次,吃霉变的花生、玉米以及用地沟油炸出来的油条也可使肝癌的发生率增加33%~66%。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
举报
取 消 确 定
相关推荐