咳嗽和咳嗽引起的背痛，并不总是与肺癌有关。早期肺癌可能会表现为咳嗽、咳血、胸痛和其他肺外症状。然而，在早期阶段，症状可能较轻微，甚至可能没有明显不适感。咳嗽通常是最常见的首发症状。

肺癌引起的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张、痰中带血或咯血等常见症状有关，同时还可能出现胸部的间歇性或隐痛。然而，其他呼吸系统疾病也可能导致咳嗽。因此，咳嗽并不一定是肺癌的特定症状。为了排除可能存在的恶性病变，建议进行胸部X射线检查，并在必要时进行气管镜检查以作进一步鉴别。

早期肺癌的其他表现包括声音嘶哑，这可能是由于肿瘤直接侵犯或压迫喉返神经所致。喉返神经控制左侧发音功能，它从颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管并向上到达喉部，支配左侧发音器官。因此，当肿瘤侵犯纵隔左侧并压迫喉返神经时，声音嘶哑就会出现。

呼吸困难也是早期肺癌的常见症状之一，大约有25%的患者以胸痛为首发症状，常表现为胸部的间歇性或隐痛。这通常是由于肿瘤体积增大压迫气道所致。大多数患者都会经历不同程度的胸痛。此外，进行性消瘦、恶液质以及骨转移、脑转移等症状也可能出现。

总之，咳嗽和咳嗽引起的背痛并不一定表示肺癌。如果您有相关症状或担忧，建议咨询医生进行进一步的诊断和评估。