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据调查,在我国据估计至少有2000万以上哮喘患者,但只有不足5%的哮喘患者接受过规范化的治疗,结合我国哮喘防治情况,中国工程院院士钟南山教授表示,强调应加强哮喘规范化治疗的工作。
症状缓解也不可立即停药
哮喘是一种常见的,多发的慢性呼吸道疾病。引起哮喘的根源主要是由于支气管中长期存在非特异性炎症,这种炎症不是由细菌或病毒感染引起的,目前只能通过长期规律的吸入激素才能被有效控制。
在治疗过程中,患者与家属往往只看到了症状的变化,而忽略了这种非特异性炎症持续存在,症状一缓解便主动停止治疗,使非特异性炎症失去控制,结果导致病情反复发作,也给患者和其家庭造成了相当大的痛苦和负担。因此,专家建议,哮喘患者需坚持长期的正规治疗,持续控制支气管的非特异性炎症,从病因上解决问题,从而达到哮喘的完全控制,提高生活质量。
激素药物见效快但副作用大
哮喘患者在哮喘治疗时存在着很多误区,如当哮喘急性发作时,大部分患者仅会通过服用激素和氨茶碱暂时控制气喘,当症状缓解后并未持续正规治疗,还有一些患者对吸入性激素怀着莫须有的恐惧心理,擅自停药。部分患者乱用口服激素,虽然见效快,但由于是全身用药,长期大量服用后容易引起血糖升高、骨质疏松等副作用,相对于吸入剂局部用药的危害性要大,易形成难治性哮喘。
在2006年发布的全球哮喘防治倡议(GINA)和2008年3月发布的我国“支气管哮喘防治指南”均推荐使用哮喘控制测试(ACT)对哮喘患者进行监测及管理。正如高血压要使用血压计监测,糖尿病要使用血糖仪监测一样,ACT就是一个监测哮喘控制水平的简易、有效的工具。
规范治疗哮喘病是关键
全国哮喘规范化诊治巡回演讲由中国哮喘联盟组织,已经成功举办了三届。2009年中国哮喘联盟第三届全国哮喘防治新进展学习班将在烟台举办,现全国哮喘流行病学调查已在北京开展了试点工作,根据前期调查的结果进行总结和推广。
“哮喘专病门诊”是临床治疗哮喘疾病的一线阵地,钟南山教授在哮喘门诊中发现,通过哮喘规范化治疗,80%哮喘病人的病情能得到控制,达到不发作、不额外用药,不影响学习和生活。2009年,中国哮喘联盟将引入全球先进的哮喘教育方法和患者管理模式帮助临床医师和患者更好地控制哮喘。