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彭华
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知识库 痛风需做哪些检查项目
痛风需做哪些检查项目
发布时间:2024-03-20
浏览:12
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痛风是一种常见的病症,它的初期症状不是很明显,不容易引起人们的重视,到了晚期影响治愈的可能性。痛风患者需要做哪些检查才能确诊呢?我们来看看专家的介绍。

(1)血脂检查

包括血胆固醇、三酰甘油,高、低密度脂蛋白(HDL、LDL)及极低密度脂蛋白(VLDL)等,有条件者尚可做载脂蛋白测定。

(2)血糖

应做空腹血糖及餐后两小时血糖测定;必要时进行葡萄糖耐量度试验,以早期发现葡萄糖代谢紊乱和隐性糖尿病。

(3)肝肾功能检查

以确立有无痛风性肾病及肝脏病变。

(4)心血管及脑血管功能检查

可做心电图、超声心动图、心功能测定、脑血流图等常规检查,必要时行头颅CT或冠状动脉造影术以观察有无冠心病、脑动脉硬化等病变。此外,眼底检查观察有无眼底视网膜动脉硬化,亦可作为发现动脉硬化的简便方法之一。

(5)关节X线摄片

对有痛风性关节炎发作的病人,应做关节X线摄片。以了解关节病变的程度,并为痛风的诊断提供间接证据。

(6)泌尿系统X线造影检查

可早期发现肾、输尿管及膀胱结石,并可观察双肾功能状态及肾孟、输尿管外形,以确立有无肾盂积水、梗阻等。由于尿酸结石可被X线透过,故大多数痛风病人仅做腹部X线平片检查是不能发现结石影的。还必须做静脉肾盂检查。如果普通腹部X线平片已能发现结石,则表明该痛风结石除含有尿酸盐外,尚混有磷酸钙或草酸钙之类,是混合性结石。

(7)穿刺检查或活检

痛风病人如果在手、足、耳郭及关节周围或身体其它部位出现皮下结节时,均应常规做穿刺检查或活检,以发现其中是否含有尿酸盐结晶,这对确立诊断十分有价值。此外,B超声波及CT检查,对泌尿系结石的诊断也有价值。如病人不能耐受静脉肾盂造影检查,则可选择B型超声波或CT检查。

温馨提示:痛风的危害是十分严重的,大家一定要做好预防,远离通风的困扰。


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痛风需要检查哪些项目
痛风是由嘌呤代谢障碍和/或尿酸排泄障碍引起的异质性疾病。其临床特征为:血尿酸升高、复发性急性关节炎、痛风石及关节畸形、尿酸性肾结石、肾小球、肾小管、肾间质及血管性肾病等。痛风的检查主要包括实验室检查和其他检查,实验室检查,主要是血尿酸测定。成年人血尿酸值为208 ~ 416 umol/L,女性为149 ~ 358 umol/L,与绝经后男性接近。血尿酸波动较大,应反复监测。大多数痛风患者的血尿酸较高。嘌呤限制5天后,每日尿酸排泄量超过3.57mmol,可认为是尿酸生成增加。偏光显微镜下可见节理或痛风石内含物中的针状双折射尿酸盐晶体。关节超声检查可见双轨征及不均匀的低回声和高回声肿块影,是痛风的特异性表现。x线检查可见软组织肿胀,软骨缘破坏,关节面不规则,骨缺损特征性改变如穿孔、虫蛀等。CT受累部位可见不均匀斑点和高密度痛风石影像,双能CT可特异性识别尿酸盐结晶。
张宇
发布时间:2023-01-24