1.先天性完全性下垂：

为防止弱视形成，可考虑在1岁左右手术，否则手术选择在3—5岁时执行，即使已有弱视也可尽早弱视训练。但年龄过小，提上睑肌及额肌发育差，因此影响手术效果。

2.先天性中度或轻度上睑下垂：

患者瞳孔未被完全遮挡，视力可较好，此种情况可待患者能接受局麻手术后再行手术矫正。但由于外观不良，可造成患儿心理发育的影响，故多需在学龄前手术。由于下垂的上睑压迫角膜，使得角膜存在有不规则散光，因而也需早期手术治疗。

3.先天性伴有限部其他异常者：

如小睑裂综合征，应先矫正内眦赘皮、小睑裂等畸形，半年后再行上睑下垂手术。

4.先天性伴Marcus—Gunn者：

随年龄增长症状可能减轻或消失，可以待青春期后再手术。

5.后天性、外伤性及神经性上睑下垂：

有自行恢复可能，首先针对病因给予综合治外，如不缓解可在6个月后冉手术。