巴氏腺囊肿患者是否出现化脓可以通过临床症状进行判断。当巴氏腺囊肿发生化脓时，接触时会感觉到波动，并伴有明显疼痛。有时还可能出现泛红和发热症状。血液检查显示白细胞计数增高。

一般来说，化脓性巴氏腺囊肿的主要症状包括局部疼痛、腺囊肿的增大、皮肤表面出现红色水肿，以及由于淋巴管堵塞引起的发热。此外，还可能出现黄色分泌物和恶臭的症状。部分患者可能会出现食欲减退和精神恶化等情况。

巴氏腺囊肿多是由细菌感染引起的，在初期可以使用消炎抗菌药物治疗。如果脓肿逐渐消退，可以暂时观察。然而，如果脓肿没有消退并且继续增大，就需要考虑手术治疗。手术选择可以包括前庭大腺脓肿造口术或脓肿剥除手术。