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孙冉
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知识库 哪些眼睛外伤会引起白内障
哪些眼睛外伤会引起白内障
发布时间:2024-03-20
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相信这是很多因眼外伤引起白内障的患者都非常关心的事情,其实,正常人的晶体纤维被一个半通透性的晶体囊袋保护着,房水不能进入。一旦囊袋破裂,房水渗入后直接与晶体蛋白接触,下面就为大家介绍一下引起眼外伤白内障的原因。

眼外伤如何引发白内障:

眼部顿挫伤、穿通伤,包括眼内异物,均可以引起白内障,由于外伤冲力直接或间接地通过房水传导于晶体,引起晶体囊膜破裂,房水进入晶体,水溶性蛋白丢失,细胞分裂减慢,纤维水肿,致晶体混浊。外伤也冲击了虹膜、睫状体,引起炎症变化,从而影响晶体代谢,致白内障形成。由于伤的程度不一,晶体混浊也不同,常见者有以下几种情况。

(1)环状晶体混浊——在眼受钝伤后,晶体前囊见一色素环,这是从正前方来的重度外力击打了角膜虹膜,把瞳孔缘部虹膜色素上皮脱落而成一色素环在晶体前囊上。

(2)伴有球内异物的白内障——穿通性外伤常有异物进入球内,如为金属性异物,铁在眼内氧化产生铁锈沉着症,晶体有棕色,或黄色斑,如进入晶体,很快使晶体混浊。如为铜,可引起铜质沉着症,晶体有蓝绿色如向日葵样混浊。非金属异物,如碎石、玻璃等不产生化学反应,晶体混浊可能是局限性,也有全混浊的。

(3)全部混浊——晶体囊膜破裂大,晶体纤维很快水肿,迅速使晶体全部混浊,甚至皮质流入前房,堵塞瞳孔和房角,又可引起青光眼。


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眼睛外伤引起白内障怎么办
如果眼睛受伤导致晶状体混浊,也会导致白内障。只要不严重,不影响工作生活,就可以定期观察,一般不需要手术。但如果白内障明显,或者视力小于0.3或更低。或者虽然视力大于0.3,但是如果患者日常要求比较高,比如开车或者进行精密手术,影响了工作和生活,也可以考虑手术。目前白内障手术技术比较成熟,最先进的是超声乳化联合人工晶状体植入术。通过手术摘除混浊的晶状体,即白内障,然后植入人工晶状体。但如果损伤同时损伤了晶状体悬韧带,则可能导致晶状体半脱位或脱臼,可能需要其他手术方法。比如白内障囊外摘除或囊内摘除联合人工晶状体悬吊术相对复杂。外伤常造成眼睛多个组织的损伤,如角膜、黄斑、视神经等。因此,在一般的外伤性白内障手术中,受伤眼的视力达不到正常。此外,眼外伤可能损伤瞳孔,有不同程度的外伤性散瞳。白内障手术后,可能会出现视力不好、怕光等症状。
范书英
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