阴道内出现咖色物质和血液可能是由生理或病理因素引起的。这种情况可能是由月经周期中的子宫内膜在阴道中氧化排出导致的，属于正常的生理现象，无需特殊治疗。

然而，阴道内出现咖色物质和血液也可能是由病理因素引起的，例如细菌性阴道炎和宫颈炎等。以下是具体的分析：

1. 生理因素：

在月经期间，子宫内膜会通过阴道排出体外，并在阴道内氧化，这可能导致阴道内出现咖色物质和血液的症状。这是正常的生理现象，无需进行特殊治疗。

2. 病理因素：

a. 细菌性阴道炎：

细菌性阴道炎通常是由外界病菌侵入阴道引起的一种炎症性疾病。这种疾病会导致阴道菌群失调，并刺激阴道黏膜破损，从而出现上述症状。治疗时，可以遵循医生的建议使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢唑胶囊等药物。

b. 宫颈炎：

宫颈炎可能是由沙眼衣原体、需氧菌等感染引起的疾病。这种病情会导致宫颈管黏膜异常出血，从而出现上述症状。治疗时，需要及时遵循医生的建议使用甲硝唑片、注射用头孢曲松钠等药物。

除了上述原因外，阴道内出现咖色物质和血液的可能原因还包括滴虫性阴道炎、宫颈息肉和子宫内膜炎等。建议患者在接受治疗期间饮食清淡为主。