去提问

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码
田亚丽
3573
所有文章
0
查看次数
0
昨日次数
知识库 系统性红斑狼疮治疗的新进展?
系统性红斑狼疮治疗的新进展?
发布时间:2024-03-20
浏览:7
手机查看

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码

新的发展有针对MHC-抗原-ÞCR三分子复合物、细胞因子等免疫途径的生物制剂,以及干细胞移植。虽然用于治疗SLE的药物仍在不断发展,但到目前为止,糖皮质激素仍是免疫抑制作用最为强大的药物,也是最为常用的药物新的发展有针对MHC-抗原-ÞCR三分子复合物、细胞因子等免疫途径的生物制剂,以及干细胞移植。虽然用于治疗SLE的药物仍在不断发展,但到目前为止,糖皮质激素仍是免疫抑制作用最为强大的药物,也是最为常用的药物。

对于肾脏存在病变的狼疮患者,特别是Ⅳ型的狼疮肾炎患者,环磷酰胺静脉冲击疗法仍为十分有效的方法,其副作用主要为胃肠道反应及对骨髓的抑制作用。环孢霉素A用于治疗狼疮性肾炎有较好的疗效,但因其对肾脏有一定的毒性,故需慎用。骁悉(MMF)是一种新的免疫抑制剂,无肾毒性,在狼疮肾的治疗方面有较好的应用前景。

小部份狼疮性肾炎患者,由于未进行有效的治疗,最终进入肾功能衰竭时期,此时除了传统的透析治疗外,肾脏移植也不失为一个好的方法。目前的研究显示,SLE患者行肾移植,其成功率与其他原因行肾移植术的患者相仿。故对于条件许可的患者,可考虑行肾移植术,以改善生活质量。

干细胞移植已经开展起来,为红斑狼疮的治疗开劈了一条新的途径。

红斑狼疮患者体内各种细胞因子的失衡,目前针对机体内细胞因子失衡的治疗正在深入研究,将为红斑狼疮的治疗开辟出一片崭新的天地。总之,由于不断有新的药物及方法应用于红斑狼疮的治疗,患者的选择余地将越来越大,治疗效果会越来越好,生活质量也将得到进一步的提高。SLE病人如何判断疾病是否活动?

¹.自我感觉有无乏力、易疲劳。正常情况下,病人如出现较之平时容易疲劳,经休息后没有明显改善,就应想到病情活动可能。

².关节(如近端指间关节、腕关节、膝关书、踝关节等)疼痛、红肿,可伴晨僵或有关节积液。

³.新出现的皮疹(如颊部红斑、盘状红斑、冻疮样皮损、多形性红斑样皮损、血管炎性皮肤病变、甲周红斑等)或原有皮疹加重。

4.无上呼吸道感染及腹泻、尿频尿急尿痛等感染情况存在下,不明原因的发热或不明原因的血沉明显增高。

5.新出现或经常发作的口腔或鼻部溃疡。新出现的或经常发作的斑块状或弥漫性脱发。

6.胸膜炎症是SLE患者最常见的肺部病变。患者常主诉胸痛,随呼吸运动或体位变换而加重。SLE的心脏病变中,以心包炎最为常见。主要表现为胸骨后或心前区钝痛,或尖锐性胸痛,随呼吸、咳嗽或吞咽动作而加重,身体前倾时胸痛减轻。

7.若血常规检查发现白细胞、血小板、血色素低于正常水平或小便常规中出现尿蛋白、红细胞,应考虑是否有疾病活动

8.不明原因的腹泻、腹痛、恶心呕吐,经过抗感染及对症处理后没有好转,应考虑到是否有狼疮性胃肠道活动存在。

9.如果SLE患者出现幻觉、妄想、被控制感等思维障碍,轻躁狂、抑郁等精神症状,意识障碍、定向力障碍、计算不能等器质性脑病综合征及严重而持续的头痛、抽搐等,应考虑SLE的中枢表现,应及早就诊。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
举报
取 消 确 定
相关推荐
系统性红斑狼疮新药
系统性红斑狼疮它是一种自身免疫性疾病,而激素它具有强大的抗炎作用,可以减轻这种自身免疫反应,以减少脏器的受损,从而达到控制症状的目的,系统性红斑狼疮患者除了应用糖皮质激素治疗以外,绝大多数的患者都需要口服羟氯喹,它是治疗狼疮的基础用药,它具有多种作用,比如治疗关节炎以及可以减轻血栓,降低血脂,控制血糖等目的。治疗系统性红斑狼疮的新药目前口服用药是他克莫司,而其他新药主要是生物制剂,最常用的是利妥昔单抗,一种抗CD20抗体,虽然目前治疗系统性红斑狼疮的新药也越来越多,但有些还是在三期临床试验阶段,所以治疗系统性红斑狼疮患者它的首选药还是糖皮质激素这类经典药物。系统性红斑狼疮患者首选的免疫抑制剂是环磷酰胺以及霉酚酸酯,只有当患者应用这些传统治疗方案无效时,才考虑应用生物制剂。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
赖光辉
发布时间:2024-03-23