当我们看到一个人紧张心跳加速时，这可能是由于多种原因引起的，包括正常的生理因素、社交焦虑障碍以及甲亢等疾病因素。

首先，从生理角度来看，当一个人感到紧张时，心跳加速是一种正常的生理反应。特别是在面对陌生人时，人们可能会感到精神紧张，交感神经活跃度增加，兴奋性增强，这会导致心跳加快、呼吸急促以及面部充血等症状。平时我们可以通过调整情绪状态，积极参加社交活动来缓解这些症状。

其次，疾病因素也可能导致一个人紧张心跳加速的情况。

1. 社交焦虑障碍是一种常见的疾病，其患者通常由于遗传、心理因素等引起，表现为在社交场合中感到紧张、心跳加速等症状。

2. 甲亢是甲状腺激素水平升高导致的疾病，患者基础代谢率增加，心率加快。在面对陌生人时，甲亢患者可能会感到紧张，出现心跳加速和心慌等症状。

此外，神经官能症也可能导致一个人在看到紧张情况下心跳加速。如果心跳加速是由于疾病引起的，建议及时就医，以便明确原因并接受相应的治疗。