膝关节内侧疼痛的原因多种多样，可能涉及生理因素，也可能是由于半月板损伤、膝关节骨性关节炎等疾病引起。具体分析如下：

一、生理因素

随着日常活动量的增加，周围肌腱和韧带可能处于紧张状态，导致膝关节内侧疼痛。这属于正常生理现象，通常不需要进行特殊治疗，休息和保持适度运动即可缓解症状。

二、疾病因素

1、半月板损伤

膝关节内侧的半月板在屈曲运动过程中可能会发生损伤，导致半月板撕裂，主要表现为疼痛和活动受限。对于此类情况，通常需要进行关节镜手术来缝合半月板，从而修复损伤。

2、膝关节骨性关节炎

如果经常承受单腿负重，可能会导致膝关节内侧疼痛，并引起关节内翻畸形。这主要由于膝关节骨性关节炎所致，老年人较为常见。在医生的指导下，可以采取关节腔注射玻璃酸钠液或进行单髁关节置换手术，以缓解疼痛症状。

除了上述常见原因外，膝关节内侧疼痛还可能是由肿瘤性病变引起的，因此应及时就诊，确诊病因，并在必要时进行相应的治疗。

总之，膝关节内侧疼痛的原因可能因人而异。对于生理因素引起的疼痛，适度休息和运动是缓解症状的关键。而对于疾病因素所致的疼痛，必须根据具体情况采取相应的治疗措施，以便更好地管理和减轻疼痛症状。