中医认为，脾胃是人体后天之本，而舌苔的变化可以反映胃气的盛衰情况，类似于“晴雨表”。在3～5岁的小儿中，地图舌是一种相对常见的症状。多数患有地图舌的孩子通常比较肥胖，舌头本身一般并不疼痛，但有些孩子可能伴随食欲减退、大便溏泄或便秘、面色黄瘦、夜间盗汗或夜惊、易感染等症状。地图舌的出现可能与遗传、过敏体质、乳牙生长期、肠道寄生虫、消化不良等因素有关。临床上常见的情况是，不良的喂养习惯，让孩子从小养成挑食偏食、偏好煎炸熏烤的肉类食品和饮料，但对米面类食物、尤其是蔬菜不感兴趣。长时间如此，孩子体内可能会缺乏维生素和微量元素，从而出现地图舌。

“地图舌”的形成与中医认为的脾胃健康息息相关，舌苔的变化是胃气盛衰的表现。小儿的脾胃娇弱，如果饮食无节制，就容易伤害脾胃功能，导致脾失健运，胃失和降，从舌苔上反映出来。中医通过观察舌苔的颜色、厚薄、有无等特征，可以判断胃气的强弱，邪气的强弱以及脾胃消化功能疾病的轻重。根据孩子舌苔和临床症状，一般可以分为以下两种类型：

1. 脾胃阴虚型：孩子的舌苔剥脱面大小不等，呈现地图状，边缘隆起，剥脱面呈现红色，与舌质颜色不同，同时伴有虽感到饥饿但不想吃东西，低热、神疲、乏力，身体消瘦，口渴喜欢喝冷饮，大便干燥，夜间睡觉时容易盗汗。

2. 脾胃气虚型：孩子舌苔的剥脱面边缘没有隆起，剥脱面光滑如镜，并且颜色与舌质基本相同，伴有食欲减退，身体瘦弱，面色苍白或萎黄，常流口水，肢体乏力，气短懒言，稍微活动就气喘，容易出汗，睡觉时眼睛不闭合，大便稀溏，或虽成形但次数较多。

治疗地图舌，除了帮助孩子建立健康的生活方式外，还可以根据具体情况进行中药治疗，并从饮食方面进行调理。

对于脾胃阴虚型的孩子，宜滋补脾胃、养阴生津，可以使用太子参、生黄芪、北沙参、麦冬、五味子、银柴胡、地骨皮、炒白术、生山药、炒扁豆、生地、仙鹤草、红枣、石斛、甘草等药物。在饮食方面，可以给孩子吃一些小米绿豆粥、玉米糁红薯粥、麦片北瓜粥、八宝粥等，每天可以交替食用。同时，还可以让孩子吃一些牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品以及新鲜蔬菜，以满足身体对蛋白质、维生素和微量元素的需求。此外，根据季节给孩子选择苹果、桃子、葡萄、甘蔗、香蕉、山楂、乌梅、西瓜、西红柿等水果，适量食用这些水果可以补充维生素，同时具有养胃阴的作用。但要注意不要食用油饼、煎蛋、煎饼、烤羊肉串、炸花生米等食品，也不要喝含糖过高的饮料，避免摄入辛辣温热的食物，如辣椒、芥末、胡椒、干姜、羊肉、狗肉和肥肉，以免损伤孩子的脾胃。

对于脾胃气虚型的孩子，宜健脾益气、温中和胃，可以使用