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董丽娟
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知识库 前列腺增生的特殊治疗有哪些?
前列腺增生的特殊治疗有哪些?
发布时间:2024-03-17
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前列腺增生(BPH)是男性老年人常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多。前列腺增生的发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状。城镇高于乡村发病,而且人种也影响增生程度。

目前,对于前列腺增生的治疗方案有很多,常规的通常多是选择进行手术治疗或者药物治疗。但是个人病情不同,有时可以根据特殊的情况选择进行治疗。

用消毒棉签刺探前列腺增生患者的咽喉部位产生呕吐,或用消毒棉签轻轻刺激鼻腔诱打喷嚏,使上窍开而至下窍自通,小便排泄就会自然顺畅。

取中极穴(脐下4寸)、关元穴(脐下2寸)、阴陵泉穴(胫骨内侧髁直下方陷窝中)、三阴交穴(内髁直上3寸、胫骨后缘)4个穴位,用手指分别掐按几分钟或加灸气海穴(脐下1寸5分)十余分钟,小便即能通利。

前列腺增生临床表现

前列腺增生的早期由于代偿,症状不典型,随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显。由于病程进展缓慢,难以确定起病时间。

1.尿频

尿频为早期症状,先为夜尿次数增加,但每次尿量不多。下尿路梗阻时,50%~80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。膀胱逼尿肌失代偿后,发生慢性尿潴留,膀胱的有效容量因而减少,排尿间隔时间更为缩短。若伴有膀胱结石或感染,则尿频愈加明显,且伴有尿痛。

2.排尿困难

腺体增大,机械性梗阻加重,发现排尿困难症状,下尿路梗阻的程度与腺体大小不成正比。由于尿道阻力增加,患者排尿起始延缓,排尿时间延长,射程不远,尿线细而无力。小便分叉,有排尿不尽感觉。如梗阻进一步加重,患者必须增加腹压以帮助排尿。呼吸使腹压增减,出现尿流中断及淋漓。

残余尿是膀胱逼尿肌失代偿的结果。当残余尿量很大,膀胱过度膨胀且压力很高,高于尿道阻力,尿便自行从尿道溢出,称充溢性尿失禁。夜间熟睡后,盆底肌肉松弛,尿液更易自行流出,出现夜间遗尿。有的患者平时残余尿不多,但在受凉、饮酒、憋尿,服用药物或有其他原因引起交感神经兴奋时,可突然发生急性尿潴留。患者尿潴留的症状可时好时坏。部分患者可以是急性尿潴留为首发症状。

3.血尿

前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉或与膀胱摩擦,当膀胱收缩时,可以引起镜下或肉眼血尿,是男性老年人血尿常见原因之一。偶有大量血尿,膀胱镜检查、金属导尿管导尿、急性尿潴留导尿时膀胱突然减压,均易引起严重血尿。

4.泌尿系感染

下尿路梗阻是由于小便潴留导致泌尿系感染,可出现尿急、尿频、排尿困难等症状,且伴有尿痛。继发上尿路感染时,出现发热、腰痛及全身中毒症状。平时患者虽无尿路感染症状,但尿中可有较多白细胞,或尿培养有细菌生长,手术前应治疗。

5.膀胱结石

下尿路梗阻,特别在有残余尿时,尿液在膀胱内停留时间延长,可逐渐形成结石。膀胱结石的并发率可达10%以上。可出现尿线中断,排尿末疼痛,改变体位后方可排尿等表现。

6.肾功能损害

由于输尿管反流,肾积水导致肾功能破坏,患者就诊时的主诉为食欲不振、贫血、血压升高,或嗜睡和意识迟钝。因此,对男性老年人出现不明原因的肾功能不全症状,应首先排除前列腺增生。

7.其他

由于长期下尿路梗阻,可出现因膀胱憩室充盈所致的下腹部肿块或肾积水引起的上腹部肿块。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。

以上介绍了两种前列腺增生的特殊治疗方法,专家提醒,男性在进行前列腺增生的特殊治疗之后,要注意做好前列腺增生治疗的预后保健,以促进疾病的治愈。


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