文章摘要：疝气手术，造口旁疝是直肠或结肠造口手术后，在肠造口穿越腹壁的洞口周围，由于组织薄弱，在腹腔的高压下将小肠经造口旁边推挤到皮下形成肿块，轻者造成行动不便和影响美观，严重者导致小肠坏死和影响造口的排便功能。造口旁

造口旁疝是直肠或结肠造口手术后，在肠造口穿越腹壁的洞口周围，由于组织薄弱，在腹腔的高压下将小肠经造口旁边推挤到皮下形成肿块，轻者造成行动不便和影响美观，严重者导致小肠坏死和影响造口的排便功能。

    造口旁疝的发生率并不低，有报道指出其最高发生率达造口手术的50%。唯一的治疗方法是修补缺口，重建屏障功能。以往的开放手术创伤大，而且在修补造口旁疝后反倒容易在新的切口部位形成切口疝而使问题复杂化。随着腹腔镜微创技术的进步，特别是材料科学的发展，应用“钥匙孔”手术在造口缺损处植入合成补片已成为治疗造口旁疝安全有效的最佳术式。该手术在远离造口的腹壁重新选择3个5mm或10mm的小切口，经过分离腹腔内侧粘连的肠管，显露造口内侧缺损并将陷入其中的小肠归位，最后植入专用补片并固定。该补片为椭圆形双面材料，一面为加固腹壁的聚丙烯材料，另一面由防止肠管粘连的材料做成，中间含有与肠造口大小相衬的缺口，既不压迫肠造口影响排便，又不至于缺口过大形成新的缺损部位。腹腔镜手术治疗造口旁疝的优点在于：1、手术最大切口仅10mm，无产生切口疝之虞；2、应用特型专用补片加固薄弱部位，同时保全正常的排便功能；3、手术创伤小，术后恢复快。