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丙型病毒性肝炎,简称为丙型肝炎、丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要经输血、针刺、吸毒等传播,据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。未来20年内与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡)将继续增加,对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。
慢性丙肝病人自觉症状常较轻,但病程往往迁延不愈,氨基转移酶持续增高和伴有慢性肝炎组织学的改变,部分病例经过20-30年转变为肝硬化、肝癌。因此慢性丙型肝炎病人对自己的病情不要等闲视之,但也不必紧张恐惧。要做到生活上动静结合、有规律;饮食上适量进食优质高蛋白适当补充维生素、微量元素,不宜过多吃糖及吃高脂肪食物,要禁酒,并配合医务人员给予必要的药物治疗。
(1)干扰素:丙型肝炎的发病一是可能由于丙肝病毒直接侵害肝细胞,二是可能由于机体免疫功能异常,造成自身免疫性肝损害。干扰素可直接抑制丙肝病毒复制,激活T细胞功能,抑制肝脏炎症反应,并能阻止丙型肝炎进展为肝硬化、肝癌。
(2)中医对症治疗:恢复肝功能,调整免疫功能,促进肝细胞再生,活血化瘀,抗肝纤维化。如复方茵黄颗粒剂等能降低血清ALT,能促进黄疸消退;丙肝康颗粒剂能调整免疫功能;促进肝细胞的再生,具有活血化瘀、抗肝纤维化作用。
中医在丙肝治疗方面有自己的特殊性和优势,主要表现在中医治疗疾病强调的是辩证论治,强调的是整体观念,因此优势就在于个性化的治疗,也就是说我们每一个人,人与人之间身体的状况、体质都是不同的,作为中医治疗有一个原则,就是同病异治、异病同治,同一种方法可以治疗不同的疾病,现在比较热点的话题就是个性化的治疗,它更有针对性。在丙肝治疗药物中,切忌滥用过多药物及伤肝药物,以免加重肝损害。