对于垂直乳房缩小整形手术的治疗，要注意了解其手术治疗的过程。切开垂直切口的外侧缘，沿乳腺组织表面向内、外、下子个方向解剖，保留上方乳晕组织周围不剥离，向下达乳房下皱劈。保留皮下0.5cm后的脂肪。这样将使切口的闭合更为容易。

如果剥离平面太深，皮肤将不易对合，手术后可能会继发乳房下极凸出。

自乳房下皱键开始，将乳房下部自胸壁上掀起，向上达乳房上缘，于乳腺中央后方形成一6—8cm宽的隧道。为了保留两侧来的血供，腺体的剥离不要太宽。在单纯乳房悬吊病人，不剥离下极，将乳晕连同下方的蒂一起上提。下垂较重者，也不必切开腺体。大多数情况卜，两个垂直切口均需切开以利于乳腺的中心部分向上移位。这样，乳房的下半部就被分为三个部分，一个位于中心，两侧各一，外例部分将成为新乳房的下极，切开时应斜向外侧，以保留较多的乳腺组织于中心部。在中等肥大的乳房，腺体的切除仅限于乳晕下方腺体的中心部分；在大乳房，切除范围对于乳晕后方向上延伸，乳晕蒂的厚度可达2—3cm。在巨乳症，乳头可上提达10—12cm，但需将蒂部折叠，自深面将折按部分固定在胸大肌上，通常是在第3肋间水平。这样，乳腺将被上提到一个相当高的水平，使乳房的上极较为丰满，这将减轻乳房下半部皮肤切口愈合后的张力。然后缝合乳晕。

此时，将完全与胸大肌相连部分和与皮肤相连的两侧腺体向中间拉拢缝合。首先从乳晕开始，缝合较浅，随向下缝合逐渐加深。缝合过程中使乳房塑形并逐渐缩小乳房的基底，但不应将腺体固定于胸壁上，以便手术后腺体可自由下降。

乳房塑形后，分两层缝合皮肤。皮下用可吸收缝线，真皮层用4—o尼龙线缝合。这样，可使垂直切口的长度缩短至6—7cm。有时切口下端看上去好像超过乳房下极，但随着时间延长，乳腺下降，最终不会超过乳房下皱缝。

手术结束时，乳房上部较膨隆，而下部较扁平，如果不是这样，远期效果将不会太理想，下极往往过度凸出。