黑痣出现在大腿内侧通常是由皮肤痣、色素沉着或毛囊炎等原因引起的。对于不同的原因，需要采取有针对性的处理方法。具体情况如下所述：

1. 皮肤痣

皮肤痣通常与先天因素有关，属于正常现象，一般不会引起局部不适，因此无需进行治疗。

2. 色素沉着

色素沉着常见于局部炎症治愈后，皮肤表面会出现色素沉着，但不伴有瘙痒、疼痛等症状。这种情况通常会随着时间的推移而自行消失。也可以在医生的指导下，局部使用水杨酸软膏、维A酸乳膏等药物来改善症状。

3. 毛囊炎

大腿内侧的毛囊感染会导致局部红肿，同时可能出现深色的硬疙瘩，伴有触痛和轻微瘙痒等症状。在这种情况下，建议患者在医生的指导下，局部使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。

除了上述常见原因外，还有可能是其他因素引起的，例如黑色素瘤。患者应该关注皮肤健康，如果出现异常情况，应及时治疗，以免引起不良反应。