屁股上长脓包的主要原因包括疖肿、皮脂腺脓肿和肛周脓肿等。具体描述如下：

1. 疖肿：

疖肿是由细菌感染引起的，通常发生在皮肤或皮下组织。这种感染会导致脓包形成，特别是在臀部或坐骨周围。疖肿的症状主要包括局部疼痛、红肿、硬结和脓包，当脓包破裂时会排出脓液。医生可能会建议使用盐酸环丙沙星软膏、莫匹罗星软膏或夫西地酸软膏等药物来治疗。

2. 皮脂腺脓肿：

皮脂腺脓肿通常由于皮脂腺堵塞、感染和炎症引起。这种情况常见于毛发密集的部位，如腋下、鼻子和耳朵等。皮脂腺脓肿的症状包括红肿、疼痛和中心具有明显脓包。治疗可选择CO2激光或电离子微创法。

3. 肛周脓肿：

肛周脓肿通常发生在肛门附近或肛门内部的组织中，可能由于感染、肛门括约肌损伤或肛门周围腺体导管阻塞引起。肛周脓肿的症状通常包括肛周疼痛、肛门不适、肛门肿胀、疼痛和红肿。治疗可在医生指导下使用痔疮栓、痔疮膏类药物外用，并辅以中药坐浴。

总的来说，出现屁股上的脓包需要根据具体情况进行诊断和治疗。建议及时就医，在医生的指导下采取适当的治疗方法。同时，也要注意保持卫生和干燥，以避免局部感染的发生。