侯杰
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肝内外胆管多发性结石伴胆管扩张
发布时间:2023-09-02
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弟弟肝内外胆管多发结石伴胆管扩张半年。我该怎么办?
由于结石发生在肝内胆管,手术切除是目前合适的选择。内外胆管多发结石伴胆管扩张意味着疾病局限于肝脏和胆总管。术中打开胆总管取出结石,看胆总管下有无通畅。如果没有通畅或功能丧失,就要切掉胆总管,然后切掉左肝。
如果是肝内、肝外胆管结石引起的,这类患者大多是胆管下端有结石,导致肝内、肝外胆管梗阻、扩张。如需手术清除胆管下端梗阻,可通过内镜逆行胰胆管造影术或手术或PTC取出结石,必要时可进行肝切除。这类患者的分类有些复杂,并不仅仅依赖于肝外胆管扩张,所以并不等同于肝外胆管切除来解决问题。
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