便血可以有多种原因，包括痔疮、结肠炎症、肛裂等。在区分便血的情况下，可以考虑以下几个方面：

1. 颜色：便血的颜色通常会变暗或变红，如果是痔疮或结肠炎症，通常会呈现淡红色或淡紫色。

2. 流出物：如果便血是由于痔疮或结肠炎症引起的，通常会有较多的液体流出。而如果是其他原因引起的便血，则可能不会有液体流出。

3. 排便情况：如果你感到疼痛或不适，那么就需要去看医生进行检查。一般来说，痔疮和结肠炎症通常不会引起排便问题。

总之，在确定是否为痔疮或结肠问题时，需要进行详细的检查和诊断。建议您咨询医生以获取更准确的诊断和治疗建议。