在睡前如果必须频繁上厕所而无法入睡，可能是患有一些疾病，包括强迫症、焦虑症以及前列腺炎等。

1、强迫症

强迫症是一种精神疾病，其主要表现为反复出现的强迫观念或行为。患者难以控制这些想法或行为，并常常为了减轻内心的痛苦而屈从于强迫行为。

2、焦虑症

焦虑症患者在面对压力或感受到即将发生无法应对的不愉悦情绪时，会出现内心的紧张与不安。长时间持续的焦虑情绪可能导致睡眠障碍，影响入睡质量。

3、前列腺炎

前列腺炎是由致病菌感染引起的疾病，其炎症刺激会导致阴部疼痛感，同时也可能出现尿频等症状，影响睡前的舒适感。

除了前列腺炎，女性还可能患有盆腔炎等疾病，同样会导致睡前频繁上厕所的情况。建议在遇到这种情况时及时就医，以明确具体的病因并采取相应治疗措施。