髂骨斑片状高密度影的严重性取决于不同的原因，具体分析如下：

1、轻度情况：

髂骨斑片状高密度影通常是通过CT、X线、核磁共振等影像学检查时，用于表示检查部位密度的一种方法。当这种情况是由于髂骨退变、肌肉牵拉导致骨骼增生，骨内组织钙化，或因骶髂关节炎引起关节面破损和修复，造成应力变化时，通常属于良性病变。这种情况一般不严重，经过积极治疗后通常可以完全治愈。

2、严重情况：

然而，如果髂骨斑片状高密度影是由于恶性肿瘤在髂骨内形成新生骨，那么情况就较为严重。恶性肿瘤难以治愈，需要及时就诊并遵循医生的建议进行治疗，以控制病情的发展。

无论是轻度还是严重的情况，都建议患者尽早就医，通过明确的病情诊断来制定适当的治疗方案。及时治疗和积极配合医生的建议，是保障病情好转的关键。