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吴建华
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知识库 有助于研究出治疗血管瘤的新方法
有助于研究出治疗血管瘤的新方法
发布时间:2024-03-17
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近年来,血管瘤的发病率在中国和一些西方国家日益攀升,而血管瘤的治疗方法一直以来都是专家学者们所研究的重点,据血管瘤专科医院血管瘤研究中心教授介绍,最新的血管瘤的治疗方法正在临床试验阶段,相信在不久的将来将会投入临床使用,那么教授所说的最新的血管瘤治疗方法是什么呢?

2008年6月份新英格兰杂志刊登了一篇correspondence(NEnglJMed2008;358:2649-2651),报道了法国Bordeaux儿童医院Léauté-Labrèze等医生的一项偶然发现,他们在应用普萘洛尔治疗患有严重的鼻腔毛细血管瘤导致阻塞性、肥厚性心肌病的患儿时发现,患者面部的血管瘤逐渐减小,停用激素后仍然减小,最后血管瘤几近完全消失。他们发现该现象后,接着在征得患儿家长同意后,又对11例患儿进行了同样的治疗。结果显示所有患儿在用药后24h内都见到血管瘤颜色变浅。11例患儿中,无一例出现严重的不良反应,但有个别出现血压偏低。此偶然性的发现引起了世界各国专家的关注,由于目前治疗血管瘤的药物集中于皮质醇激素、平阳霉素等药物,这些药物的不良反应较重,对于生长发育期的儿童影响较大。普萘洛尔是β受体阻断剂,原主要应用于心律失常、心绞痛、高血压。据目前的研究发现普萘洛尔治疗血管瘤的剂量对小儿生长发育影响较小,不良反应较少,并且多出现于大剂量使用后。

但是很多人对于普萘洛尔的应用持谨慎态度,目前仍然需要正式的临床试验去验证其疗效和副作用。目前文献中有大量关于普萘洛尔治疗血管瘤的报道,新英格兰杂志的该文到目前他引已达150次。法国里昂国民医院的CarineFuchsmann博士及其同事进行的多中心研究发现,β受体阻断剂确实是有效的小儿头颈部血管瘤治疗药物。该研究发表在5月刊杂志上(ArchOtolaryngolHeadNeckSurg2011;137(5):471-478.)。该文作者同样提出合理的给药剂量和停药年龄仍需进一步探讨。

药物治疗是血管瘤治疗的主要手段之一,治疗药物主要包括皮质类固醇激素、抗癌药物(环磷酰胺、长春新碱、平阳霉素等)、干扰素、咪喹莫特等。普萘洛尔的应用对于血管瘤的质量开辟了另一个治疗途径。此方法可能改变经典的血管瘤治疗方法,给广大的患儿及家长带来福音。


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