面瘫和面肌痉挛是两种不同的疾病，它们之间有以下几个区别：

1. 病因不同：面瘫是由于面部神经受损引起的疾病，而面肌痉挛则是由于神经受损引起的疾病。

2. 症状不同：面瘫通常表现为脸部无力、麻木、刺痛等症状，而面肌痉挛则表现为肌肉紧张、僵硬、抽搐等症状。

3. 治疗方法不同：面瘫的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，而面肌痉挛的治疗方法则主要是药物治疗和物理治疗。

4. 预后不同：面瘫的预后较好，大多数患者能够康复并恢复正常生活。而面肌痉挛的预后较差，一些患者可能会出现严重的并发症，需要进行长期的康复治疗。

需要注意的是，在临床实践中，面瘫和面肌痉挛都是需要及时诊断和治疗的疾病。如果您有相关症状或疑虑，建议及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。