痔疮经常出血疼痛可能有多种原因，以下是一些常见的原因：

1. 直肠或肛门括约肌松弛：这是最常见的原因之一，通常由于长期便秘、缺乏运动或肥胖等因素引起。

2. 痔疮压迫神经：如果痔疮过大或位置不当，可能会压迫神经，导致疼痛和出血。

3. 感染：痔疮可能会感染，导致疼痛和出血。

4. 手术后恢复期间：手术后的恢复期间，身体需要适应新的生活方式和饮食习惯，这可能会导致痔疮出血。

5. 其他疾病：某些疾病也可能导致痔疮出血，例如结肠炎、肝炎等。

如果您经常出现痔疮出血疼痛的情况，建议尽快就医进行检查和治疗。医生可以根据具体情况制定相应的治疗方案。