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王珂
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知识库 高位截瘫病因
高位截瘫病因
发布时间:2024-03-18
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高位截瘫,是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪,预后多不良,其它方面跟下肢截瘫相同,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎体或突入椎管的骨片,可能性压迫脊髓或马尾,使之发生不同程度的损伤,受伤脊髓横断平面以下,肢体的感觉运动、反射完全消失,膀胱、肛门括约肌功能完全丧失的,称完全性截瘫。颈段脊髓损伤后,双上肢有神经功能障碍者,为四肢瘫。

那么导致高位截瘫的病因有哪些呢?

主要是第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤。具体表现为以下几点:

脊柱骨折(35%):

脊柱骨折或骨折脱位伤及脊髓或马尾神经,这是外伤导致的高位截瘫。此外,椎管内肿瘤所致的高位截瘫,一般多见于椎体血管瘤、椎体巨细胞瘤。

脊髓病变(33%):

据了解,高位截瘫的原因主要是由第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的。高位截瘫病人多数在正常劳动、意外事件,比如车祸、工伤、自然灾害中突然受伤。

先天性疾病(25%):

先天或早发性疾病同样是导致高位截瘫的原因之一。由于先天发育异常,随着年龄的增长,逐渐呈现脊髓的损害。或在外伤的诱发下而发生的急性脊髓损伤,最终导致截瘫的发生。


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高位截瘫一般是指第2胸椎水平以上、脊髓横贯性病变引起的截瘫,患者主要表现为四肢瘫,预后不良。在治疗方面,还没有确切的能够治好高位性截瘫的方法。目前总体的治疗原则是,在患者发生高位截瘫之后,努力的通过各方面综合治疗,使患者能够适应生活,解除心理负担,消除患者的愤怒、抑郁等心理不良因素,并通过物理锻炼的方法,使患者各个关节和残余肌力进行加强训练。在临床康复方面,除了物理治疗方法之外,还可以使用中药康复和营养支持治疗。部分患者还可以采用电刺激、干细胞移植等新型技术,或许能使一部分患者的神经功能得以部分恢复。
孙松朋
发布时间:2024-03-24