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施爱群
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知识库 代谢性酸中毒是什么原因引起的
代谢性酸中毒是什么原因引起的
发布时间:2023-10-19
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代谢性酸中毒的发生原因可以归结为两个方面:体内酸性物质产生过多和碳酸氢根离子丢失过多。具体而言,以下是引起代谢性酸中毒的几个常见原因:

1、酸性物质产生过多:

感染性休克或其他多种因素引起的体循环衰竭和组织缺血缺氧,会导致乳酸堆积,从而引发代谢性酸中毒。此外,糖尿病患者或长期不能摄食的个体,体内酮体生成增多,可能引发酮症酸中毒。

2、碱性物质丢失过多:

胆瘘、胰瘘以及严重腹泻等情况会导致大量碱性消化液的丧失,进而使体内过多的碳酸氢根离子(HCO₃⁻)流失,导致酸碱平衡紊乱,产生代谢性酸中毒。

3、肾功能不全:

肾小管功能障碍可能导致碳酸氢根离子吸收减少或内源性氢离子不能排出,进而导致酸碱平衡紊乱、内源性酸产生过多、碳酸氢根离子丢失或酸排泄障碍,最终导致代谢性酸中毒。

4、高钾血症:

高钾血症时,体内钾离子数量急剧增多,肾小管中的钠钾交换增加,而钠氢交换减少,导致氢离子在血液中蓄积,从而产生代谢性酸中毒的症状。

除了上述常见原因,还有其他潜在疾病可能导致代谢性酸中毒,例如糖尿病酮症酸中毒等。


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代谢性酸中毒的原因是什么
一般情况下,引起代谢性酸中毒的原因有很多:一、最常见的原因是碱性物质的丢失和过度丢失,如胆道引流不畅、胆道梗阻、肠道严重腹泻等,都会引起代谢性酸中毒。其次,肾脏的排酸保险功能存在障碍。比如当患者出现严重的肾功能不全、肾功能衰竭或肾小管性酸中毒时,就会导致代谢性酸中毒,这种情况通常比较常见。此外,酸性产物的过度积累,如由糖尿病、乳酸性酸中毒或任何其他因素引起的酮症酸中毒,会导致组织灌注不足。当细胞进行无氧糖酵解时,酸性物质的过量产生也会引起代谢性酸中毒。最后,各种因素引起的高钾血症也会增加酸中毒的可能性;过量摄入药物也可能引起代谢性酸中毒,例如长期大量服用酸制剂就会引起上述情况。
林云华
发布时间:2023-08-22