肝癌介人治疗的心理护理

肝癌是严重危害人们健康的恶性肿瘤之一，由于肝癌起病比较隐蔽，就诊时大多已属中晚期，80%以上的患者合并不同程度的肝硬化，能手术切除的仅占肝癌的5。4%~24。3%，故大部分肝癌患者不能行手术治疗，介入治疗就成为此类患者常用的治疗方法。随着我国介入放射学的迅速发展，中晚期肝癌的介入治疗得到了广泛的应用，它具有简便、安全、有效、微创、合并症少等优点，它可使肿瘤缩小，从

而获得手术机会，或延缓肿瘤生长，延长患者的生存期，提高患者的生活质量。

1临床资料

肝癌患者26例，全部为男性，年龄40~65岁，所有的患者均经临床确诊，治疗方法按常规行股动脉插管介入治疗方法进行，26例患者行介入治疗37次，其中27次行股动脉化疗栓塞术，l0次行单纯股动脉灌注化疗。

2心理护理的重要意义当患者得知自己患上肝癌后，会产生各种复杂的心理变化，出现各种心理反应，有的无法正确面对现实、自暴自弃，不能主动地配合治疗;有的求生欲望强烈，害怕面对死亡，把一切希望寄托在治疗上，癌症患者除了面临死亡带来的巨大精神压力和恐惧外，还要忍受疼痛的折磨及治疗带来的各种不适，以及对介入治疗的疗效，充满怀疑和担心，故在介入治疗中表现为紧张、焦虑、恐惧等心理表现，所以针对患者出现的各种心理表现，采取积极有效的措施，给予心理护理，它能消除患者的心理负担，使其更好的配合治疗，减少术中和术后的意外和并发症。

3患者的心理表现3。1恐惧和怀疑的心理随着医学的不断发展，认识和治疗疾病的方法不断提高，癌症的死亡率也在不断的下降，但人们对癌症的恐惧心理广泛存在。在得知患病后，感到害怕、惶惶不可终日、坐卧不安、夜不能寐，害怕介入治疗不成功、不彻底，并且由于介入治疗时患者神志始终清楚，担心治疗效果以及出现并发症，害怕药物的副作用等，身体稍有异常感觉便乱作猜测。

3。2孤独抑郁的心理孤独抑郁在肝癌患者当中普遍存在，患者住院后离开了家庭和单位，周围都是陌生人，在精神上、心理上均受到不同程度的刺激，对前途希望渺茫，不想与人接触，患者治疗时愁眉苦脸，心情极度不快，不与医务人员交流。

3.3被动绝望的心理患者情感脆弱，处于被动状态，本来自己可以完成的事不愿做，本来能吃下去的东西几经劝说也不愿吃。特别是晚期癌症患者，他们情绪低落丧失治疗信心，担心癌细胞大量转移，无法忍受治疗过程中的不适反应，十分勉强地应付治疗。

4护理体会以上几种心理表现，如不及时予以疏导，往往给介入治疗带来很大的影响，进而耽误诊治的最佳时机，对疾病的治

疗非常不利。

4.1术前心理护理由于介入治疗是一种新的治疗方法，大部分患者和家属对此不了解，患者不仅要承受恶性肿瘤的心理压力和经济负担，还要面对可能出现治疗后并发症的心理压力，作为护理人员要理解患者的心理，对患者和家庭应有深厚的同情心，做好思想工作，取得患者的理解和同意。所以术前要详细地向患者及家属说明此手术的优越性、目的、意义、操作过程、术中配合注意事项、会产生哪些不适的反应、药物的副作用等，使患者对手术过程有大概的了解，消除患者的思想顾虑，稳定患者情绪，使之处于接受治疗的最佳状态，最大限度地减少由于心理因素导致的治疗负效应。

4.2术中的心理护理在介入治疗过程中，要密切观察患者的病情变化，适时的关心询问患者，倾听其主诉，并给以耐心的解释，医务人员在患者面前交谈不要窃窃私语，尽可能做到大方、自然，以减少患者的猜疑，尽量用语言安慰和化解患者的不良情绪，转移患者的注意力，保持心理平衡，使介入治疗顺利进行。

4.3肝癌术后的心理护理介入治疗后由于化疗药物所引起的毒性反应，以及可能产生并发症的影响，患者会产生许多不适的反应。首先应关心体贴患者，积极为其寻求解决的方法，把对患者的关怀之情贯穿于治疗的始终，使患者感受到温暖，加深彼此的理解和信任。此外，还应当让患者了解情绪对预后的影响，使其能保持乐观积极的心态，勇于面对疾病，增强康复的信心，为以后的治疗创造有效的条件。

5结论

人的精神是健康的基石，情绪的好坏对疾病治疗预后影响极大。任何一种不良情绪都会直接或间接地给治疗带来不利的影响，不良情绪会导致内分泌紊乱，降低患者的免疫力，加速癌细胞的转移，非常不利于患者的康复。因此，及时发现并疏导患者的不良情绪才是治疗的关键。介入治疗的心理护理，对患者来说是整个治疗过程的重要一面，不但能提高战胜疾病的信心，还可以使其能以积极的心态配合医生进行治疗。做好心理护理，要先了解患者的病情，耐心细致的与其交谈后，根据不同的心理变化对症下药，给予有效的心理护理，消除各种不良情绪，使介入治疗达到最佳的效果。