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沈涤华
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知识库 药物治疗酒精性脂肪肝
药物治疗酒精性脂肪肝
发布时间:2024-03-21
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酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒所导致的,在某些情况下会导致肝纤维化和肝硬化或肝癌等,需要及时用药治疗,可治疗酒精性肝硬化的常用药物有如下几类。

1.减少血中乙醇浓度药物

减少血中乙醇浓度药物类药物中的代表药是美他多辛,它是酒精中毒治疗药,也用于治疗酒精性脂肪肝,有研究显示他多辛治疗酒精性脂肪肝可明显改善患者的临床症状,总有效率为94.7%,还有研究显示用美他多辛和大蒜油联合治疗酒精性脂肪肝,可抑制脂质的累积并改善肝功能。

2.抗氧化剂和细胞保护药物

抗氧化剂和细胞保护药物代表药有腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰胆碱。腺苷蛋氨酸是存在于人体内的一种生理活性成分。其在肝脏内可通过使质膜磷脂甲基化,进而调节肝脏细胞膜的流动性,还可以通过转硫基反应清除自由基和防止氧化应。

3.肿瘤坏死因子

肿瘤坏死因子也被证明是酒精性脂肪肝的病理生理学方面的关键因素之一。抑制肿瘤坏死因子药物英夫利昔单抗、阿达木单抗、依那西普等可通过抑制肿瘤坏死因子的表达,达到治疗酒精性脂肪肝的目的。


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酒精性脂肪肝就是指由于过量摄取酒精而引起肝功能损害,使肝脏中中性脂肪沉积而导致肝脏肿大的疾病。酒精性脂肪肝与其说是一种****的肝病,还不如认为是广义的脂肪肝中的一种,即由于过量饮酒而导致的脂肪肝。下面介绍广义脂肪肝的病因及治疗原则。首先介绍造成脂肪肝的原因:(1)饮食不当因营养失调而引起的脂肪肝,见于酒类的过量摄取;磷脂等必要物质的缺乏所造成的脂质代谢失调;蛋白质,特别是必需氨基酸类物质的缺乏#隹生素缺乏症等,都可以造成人体营养状态的失衡,从而导致脂肪肝。这里所说的酒精过量摄取以及肥胖症病人的增多,巳成为各经济发达国家所普遍面临的社会问题,在这些国家中脂肪肝病人不断增加,脂肪肝也可称为现代社会特有的“文明病”。反之,在许多不发达的国家和地区,由于国民营养状态不良而导致脂肪肝发生的现象同样也很普遍,这可能是因为体内营养的匮乏,作为人体自身保护措施之一,体内所积蓄的脂质均被集中到肝脏,因而发生了脂肪肝。(2)激素失调引起的脂肪肝指因糖尿病、甲状腺功能异常、脑垂体/性腺等内分泌异常所致的脂肪肝。此外,长期使用皮质激素也常常会发生脂肪肝。(3)妊娠脂肪肝往往发生在妊娠后期,严重者如同暴发型肝
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