肢端肥大的原因可能有很多种，以下是一些常见的原因：

1. 营养不良：营养不良可能导致肌肉萎缩和肥胖。这可能是由于缺乏蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的摄入。

2. 运动过度：长时间的运动会导致肌肉疲劳和损伤，从而使肢端变得更加肥大。

3. 遗传因素：一些遗传性疾病如肌肉萎缩症、心脏病等也可能导致肢端肥大。

4. 环境因素：长期暴露在寒冷或潮湿的环境中，如冬季户外活动或长时间站立工作等，也可能导致肢端肥大。

5. 药物副作用：某些药物如抗抑郁药、镇静剂等也可能导致肢端肥大。

6. 其他原因：一些罕见的遗传病、神经系统疾病、神经系统损伤等也可能导致肢端肥大。

如果您的孩子有肢端肥大的症状，建议及时就医并进行全面检查，以确定具体原因并制定相应的治疗方案。