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迟骋
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知识库 IgA肾病该吃什么药?
IgA肾病该吃什么药?
发布时间:2024-03-19
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迄今为止,对于IgA肾病的治疗尚无满意的方案。对IgA肾病伴有进行性肾功能减退者使用肾上腺皮质激素伴或不伴免疫抑制剂的结果并不一致。下面就来详细的介绍一下IgA肾病该吃什么药?

IgA肾病该吃什么药?

对有高血压和重度蛋白尿的病例,使用转换酶抑制剂可减慢肾小球滤过率下降速率和减少蛋白尿,所以在重症IgA肾病中,转换酶抑制剂是首选降压药。但是对于血压正常者转换抑制剂能否有效尚不清楚。

最近的资料提示对蛋白尿超过1g/d者,施以隔日用药的肾上腺皮质激素对蛋白尿的改善有益。对有IgA沉积的微小病变肾病则有可能缓解蛋白尿。合并使用环磷酰胺、潘生丁和华福林可减轻蛋白尿而对肾小球滤过率无影响;合并使用环孢素A也可减少蛋白尿,然也降低肌酐清除率。而对于苯妥英钠、抗血小板药物、色苷酸二钠、二苯基海因等药物的疗效尚不十分肯定。虽有报道称,尿激酶有保护肾小球滤过率的作用,但远不能定论。

肾病治疗最怕的就是反复发作。反复发作扁桃体炎者,扁桃体切除可能是有益的;抗生素预防和治疗感染对一些以急性肾炎综合征和急性肾衰为表现者可能有帮助。一个较小系列观察发现,使用鱼油制剂具有减少蛋白尿和增加肾小球滤过率的作用。

严重IgA肾病(肾小球滤过率每月下降2~4ml/min)使用大剂量免疫球蛋白静脉滴入期间,可停止肾小球滤过率下降,改善血尿和蛋白尿,可是停药后常复发。肾病治疗用药,一定要到正规的肾病医院在肾病医生的指导下进行。


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IgA肾病的病因尚不清楚,也没有特效药物治疗。但病理和临床表现也不同。比如一般的IgA肾病都是血尿,蛋白尿很少。这个时候,就是对症治疗了。吃一些提高免疫力的药物和一些保护肾脏的中药,比如一些治疗血尿的中药。如果尿蛋白达到肾病水平,就会出现其他并发症,比如高血压。需要采取和肾病一样的治疗方法,服用快速降压药。IgA肾病的主要诊断是肾穿刺。所以治疗没有特效药,只是根据不同的临床表现和并发症使用不同的药物。但还是中西医结合。除了吃一些西药,比如水肿,蛋白尿,除了激素,还有一些免疫抑制剂,这是一个综合治疗。一个是提高免疫力,所以药物根据不同的病因和不同的表现采取联合治疗的方法。
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