脚踝疼痛肿胀可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：

1. 扭伤或拉伤：如果您在运动或长时间站立时扭伤了脚踝，可能会导致肿胀和疼痛。

2. 感染：如果您的脚踝感染了，可能会导致肿胀和疼痛。

3. 骨折或关节炎：如果您的脚踝骨折或者关节炎，可能会导致肿胀和疼痛。

4. 血液循环问题：某些疾病，如心脏病、高血压等，可能会导致脚踝周围血管收缩和狭窄，从而引起肿胀和疼痛。

5. 肌肉或韧带拉伤：某些肌肉或韧带拉伤也可能导致脚踝周围肿胀和疼痛。

如果您的脚踝疼痛不断加重，伴随着其他症状（如发热、红肿等），建议及时就医。医生会根据情况进行诊断并给出相应的治疗方案。