月经量少且颜色发黑有血块可能是由生理或病理因素引起的。生理因素包括女性常疲劳熬夜、情绪不稳定、摄入刺激性食物等，这些都可能导致月经不规律，而宫寒则会影响血液排出，导致月经量少且颜色发黑，同时伴有血块。此外，使用避孕药等内分泌抑制剂或宫内避孕器也可能引起类似症状。

病理因素方面，许多疾病患者也会出现月经量少且颜色发黑有血块的情况，这可能与阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异常等有关。此外，全身性疾病如贫血、甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症和糖尿病等也可能导致月经量减少、颜色变黑以及出现血块等症状。

使用某些治疗药物、内分泌抑制剂或宫内避孕器的人可能会导致月经不调。体虚血亏也可能导致月经发黑、量少以及出现血块。气滞和血液凝滞也会导致月经发黑、周期不规律、经量多或少，颜色偏紫，同时伴有血块。这些症状可能会伴随下腹痛和乳房胀痛等不适。

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