文章摘要：一、概述内伤发热是指以内伤为病因脏腑功能失调，气血阴阳失衡为基本病机以发热为临床表现的病证。一般起病较缓病程较长热势轻重不一，但以低热较多，或自觉发热而体温并不高。根据病因病机的不同，可分为阴虚发热、

一、概述

内伤发热是指以内伤为病因脏腑功能失调，气血阴阳失衡为基本病机以发热为临床表现的病证。一般起病较缓病程较长热势轻重不一，但以低热较多，或自觉发热而体温并不高。

根据病因病机的不同，可分为阴虚发热、气虚发热、阳虚发热、气郁发热、痰湿郁热、血瘀发热，本篇主要论述阳虚发热证。

二、症状

多表现为发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，面色恍白，舌质淡胖，或有齿痕，苔白润，脉沉细无力。

三、代表方

金匮肾气丸

1.本方具有温补肾阳的功效，适用于阳虚发热证。本方虽为温阳剂，但方中却配伍养阴药，其意义在于阴阳相济。

2.组成：附子、桂枝、山茱萸、地黄、山药、茯苓、丹皮、泽泻

3.分析：肾气丸在六味地黄丸的基础上加附子和桂枝，从而达到温补肾阳的作用。方中重用干地黄滋补肾阴，填精益髓。附子温壮阳气，助阳化气。山药补脾益气。桂枝温阳通阳。山茱萸强健筋骨而固精。泽泻泻干地黄之滋腻，以使补而不壅。茯苓既助山药益气，又渗利山药之壅滞。丹皮既清热养阴，又制约温热药而不伤阴。本方温阳药与补气药相配，辛甘化阳以补阳；补阴药与补阳药相伍，乃阴中求阳，阳中求阴，阴阳互化互补；滋补药与泻利药相伍，使滋补而不壅滞。

4.加减：短气甚者，加人参补益元气；阳虚较甚者加仙茅、仙灵脾温肾助阳；便溏腹泻者加炮干姜、白术温运中焦。