多形性红斑未全明。研究示为一种或多种因素引起的第ⅲ型超敏反应所致。如发现真皮浅层血管周围有igg、c3及纤维蛋白的沉积，总补体降低，不少患者并有循环免疫复合物的出现。有的在大疱液中亦测到免疫复合物。因之认为至少部分患者是由于免疫复合物沉积在、粘膜，或其他组织的小血管内皮细胞下方，结合补体，引起血管炎症反应，从而引起血浆渗出，细胞成分集聚以及脱粒作用，引起真皮水肿，表皮坏死，导致上表现为红斑、丘疹、风团，或大疱性多形态损害。

1感染为较常见的诱因，其中最常见的为单纯疱疹病毒感染，一些细菌、真菌、支原体和原虫感染亦可诱发。

2药物及某些如磺胺、巴比妥、安替比林、等药物及进食变质的鱼类、肉类。

3物理因素如寒冷、日光、放射线等。

4一些如恶性肿瘤、结缔组织病及妊娠、月经等。

发病机理：目前一般认为本病是外来抗原激发了机体的特异性细胞毒反应而引起表皮细胞损伤。