痉挛性病变：主要为激惹综合征，肠功能紊乱或结肠痉挛。便秘常伴有腹痛、胀气及肠鸣音增加或亢进，以左腹部更显着，进食后症状加重，排便或排气后能缓解。便秘可与腹泻交替。

低张力性便秘：常见于老年人、经产妇女或由身体衰弱，肠麻痹，甲状腺功能减退、糖尿病并发神经病变等引起的肠肌肉张力降低及腹壁和膈肌无力。通常排出的是软便，但蹲便时间较长。

药物性便秘：中枢抑制药如吗啡、鸦片等能降低排便反射刺激的敏感性；抗胆碱药能减低肠道平滑肌的张力；抗酸药如次碳酸铋、氢氧化铝等的收敛作用都可引起便秘；此外，含铁、铝、钙的制剂也可导致便秘。

意识性便秘：指大便的次数和性状根据一般标准衡量认为正常，但患者感到不够适宜。