迟骋
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食管癌术后常见并发症及处理
发布时间:2024-03-19
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食管癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一,其发病率在中国呈上升趋势。前期食管癌患者选用手术医治能够进步5年生存率。可是食管癌术后会有有些患者呈现并发症。
①吻合口瘘:颈部吻合口瘘对患者生命不形成要挟,经引流多能愈合;胸内吻合口瘘对患者形成极大要挟,死亡率甚高,胸内吻合口瘘多发作在术后5~10天,患者呼吸困难及胸痛,X线查看有液气胸征,口服碘水可见造影剂流出食管腔,应立即放置胸腔闭式引流、禁食,运用有用抗生素及撑持医治;前期瘘的患者,可试行手术修补,并用大网膜或肋间肌瓣掩盖加强。
②肺部并发症:包含肺炎、肺不张、肺水肿和急性呼吸困顿归纳征等,以肺部感染较为多见,应导致高度重视;术后鼓舞患者咳嗽、咳痰,加强呼吸道办理以削减术后肺部并发症的发作。
③乳糜胸:为术中胸导管损害所造成的,多发作于术后2~10天,患者觉胸闷、气急、心慌。胸水乳糜实验阳性;一旦确诊,应放置胸腔闭式引流,亲近调查引流量,流量较少者,可给予低脂肪饮食,保持水电解质平衡及弥补养分,有些患者可愈合。对乳糜流量大的患者,应及时剖胸结扎乳糜管。
④其它并发症有血胸、气胸及胸腔感染,根据病况进行相应的处置。
食管癌手术能够呈现以上并发症,可是咱们不能“因噎废食”,关于前期食管癌患者,有手术时机的还是以手术医治为主。假如没有手术时机,能够采纳通降散结双联治癌系统,该医治系统构建了归纳医治的抱负渠道,联合两大核心技术,根据不一样患者的不一样病况,辩证施治,其间,陀螺刀也是当下医治食道癌最先进技术之一,医治食道癌选用360°旋转立体定向,完成了动态的三次聚集,最大极限地将放射剂量会集到病变区(靶区)内,杀灭肿瘤细胞的一起,促进病变周围正常安排或器官免受或少受照耀,然后完成“损害最小化、效果最大化”的最终目标。
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