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吴春波
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知识库 血管瘤的临床症状表现
血管瘤的临床症状表现
发布时间:2024-03-17
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(一).草莓状血管瘤:最常见的血管瘤,好发于头面部,往往出生时即有,或生后3~5周内呈现,形似草莓,界线清楚,呈鲜红或紫色。可分为增生期、波动期和衰退期。增生期开端多表现为蚊咬状或针尖样红点,也可出生时即为片状,有的生长迟缓,有的数周内累及大片正常组织,并向深部扩展,毁坏强;体表病灶四周先呈现卫星灶,当前与中心交融。普通半年至一年半进入波动期,生长停滞。病灶中开端呈现灰白点,并逐步扩展或交融,即提示进入衰退期。

(二).葡萄酒色斑:属于先天性毛细血管畸形。面积大小不等,往往出生时即表现为分明的粉白色、平整的、界清的斑块,压之能退色;随年龄增长,眼色加深,变红、变紫;65%的患者在40岁前可增厚并呈现结节,伤后易出血。

(三).海绵状血管瘤:有充溢血液的血窦和薄壁静脉所构成的皮下暗红、蓝红或紫色病灶,不涉及皮肤,外形和大小不规则。四肢、躯干及面颈部均可发作,范围普遍的可累及骨骼及肌肉。其质地柔软而有弹性,有紧缩性,体位实验阳性。可发作在肌肉内,成为肌间血管瘤。有血栓和静脉石构成时可呈现部分疼痛。成年的海绵状血管瘤的症状多表现为波动而迟缓的发展进程。

(四).混合性血管瘤:是草莓状血管瘤和海绵状血管瘤的混合体,出生即有,当前几个月生长疾速;有的先表现为草莓状血管瘤。多数生长特别迅速,易于进犯四周正常组织,形成毁坏容貌、影响进食与呼吸,或器官移位,阻塞甚至损坏等严重结果,称为婴幼儿致命性血管瘤或重症血管瘤。

(五).蔓状血管瘤:由于小动脉和小静脉相互吻合,成为迂回弯曲、有搏动的一种海绵状血管瘤。其典型特征是血管瘤及四周区域内可见念珠状或索状弯曲迂回的粗大而带搏动的血管,外表温度高于正常皮肤,可扪及继续的震颤,部分可听及延续性吹风样杂音。部分病灶组织可分明扩张增大,多数患者的耳、鼻、口或四肢被累及后体积逐步增大,甚至为原来的数倍,外表可见到分明的搏动。普遍的动态脉瘘形成回心血量大大添加,招致心脏容量负荷增大,构成心功用不全及衰竭的风险。


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