牙髓炎通常由蛀牙引起，如果不及时检查，可能会发展为根尖周围炎。一般情况下，牙髓炎会自发地引发阵发性疼痛，并伴随头部和颞部的放射性疼痛。患者通常难以确定具体是哪颗牙齿在疼痛。那么，根尖周围炎和牙髓炎有哪些区别呢？

根尖周围炎和牙髓炎在以下四个方面有区别。牙髓炎通常是由深层蛀牙或微裂引起，可在牙齿表面观察到明显的损伤和裂纹。根尖周围炎是由晚期牙髓炎或牙髓坏死发展而来，常伴有根尖吸收；在急性发作的牙髓炎中，一般会出现头痛，疼痛难以缓解，有时在夜间加剧。根尖周围炎的特征是根尖部位会感到压痛，形成明显的浮动感，有时下颌受到干扰会影响咀嚼和进食，牙龈被感染可能会引起牙龈肿胀和瘘管；X线检查显示患有牙髓炎的牙齿周围没有骨质破坏，而根尖周围炎在X线上表现为低密度阴影区，会导致牙槽骨的持续损害。

根尖周围炎和牙髓炎是两种不同的疾病，它们影响的区域和受累组织也不同。根尖周围炎是指根尖附近组织的炎症，而牙髓炎则是指牙冠或牙根的牙髓受炎。

建议患者保持清淡的饮食，多喝水，养成良好的生活习惯。在炎症加重时，及时到医院，在医生的指导下服用药物。希望这篇回答能对您有所帮助，祝您身体健康，生活愉快。